人体肠道自然包含许多不同种类的细菌群落，这些细菌对健康和疾病都很重要。人与人之间的细菌种类组成差异很大，此前已有研究表明，肠道细菌的种类与肥胖、免疫反应和心理健康等多种疾病有关。不仅如此，肠道细菌还可以通过生化反应来改变某些药物的特性（生物转化）。关于肠道菌群对药物的影响，我们其实还知之甚少。近日，英国剑桥大学医学研究委员会 (MRC) 毒理学组和德国欧洲分子生物学实验室 (EMBL) 的研究人员在《Nature》上发表了一篇题为"Bioaccumulation of therapeutic drugs by human gut bacteria"的研究论文。该研究发现某些类型的肠道细菌可以积聚和消耗药物，从而改变细菌功能并可能降低药物的有效性，且间接地改变细菌功能和组成，打破肠道菌群平衡，因为可能会产生副作用。研究人员培养了25种常见的肠道细菌，并研究了它们如何与15种口服药物相互作用，两两组合之下，总共进行了375次细菌药物测试。研究发现，细菌与所研究的药物之间有70种相互作用，其中29种相互作用是全新发现。虽然早期研究表明细菌可以对药物进行化学修饰，但当研究人员进一步分析这些相互作用时发现，这29种全新的相互作用里，有17种属于药物积聚，药物在没有被修饰的情况下在细菌内积累。具体来说，发现一些抗抑郁药物或是治疗糖尿病的药物都会在细菌里积聚。而对于孟鲁司特（哮喘药）和罗氟司特（慢性阻塞性肺病药），在一些细菌里积聚，却会在另一些细菌里得到细菌的修饰。肠道菌群积聚药物为了详细了解生物积聚的分子基础，研究人员仔细研究了一种广泛使用的抗抑郁药度洛西汀。发现这种药物不仅会在某些种类的细菌内积累，而且还会改变这些细菌分泌的代谢物，破坏了肠道菌群的平衡。度洛西汀生物积聚改变了菌群组成和宿主反应
Nature | 吃下去的药被肠道细菌吸收了？可能会降低药效并改变肠道菌群
发布时间：2021-09-13 17:17 文章来源：未知 作者：百替生物
不仅如此，研究人员还在经典模式生物——秀丽隐杆线虫（C. elegans）中进一步测试了这种效果。研究结果表明，度洛西汀只会在某些种类的肠道细菌中积累，与正常的线虫相比，那些肠道细菌积累了度洛西汀的线虫的行为会发生改变。
[1] Martina Klünemann, et al. Bioaccumulation of therapeutic drugs by human gut bacteria. Nature. 2021. Doi：10.1038/s41586-021-03891-8.